Tetralogie van Fallot

Tetralogie van Fallot (TOF) is ‘n groep van vier aangebore hartdefekte noodsaak behandeling gedurende die eerste paar maande van die lewe omdat hulle veroorsaak sianose, Bloedige wat voortspruit uit die liggaam suurstof-arm bloed ontvang. Tetralogie van Fallot is die mees algemene kombinasie hart defek wat in sianose. Een geval is teenwoordig in elke 2000-3000 geboortes. Twee van die vier afwykings teenwoordig is in Tetralogie van Fallot skep die grootste probleem vir die pasgeborene. Dit is groot ventrikulêre septale defekte en beduidende pulmonêre stenose. In sommige gevalle, TOF bied met pulmonale atresia, wat oor die algemeen onmiddellike chirurgiese aandag vereis nadat ‘n kind gebore word omdat daar geen bloed kan slaag deur die pulmonale klep nodige suurstof te kry van die longe.

Kinders wat gebore is met hierdie variant van Tetralogie van Fallot is geneig om te gaan in hartversaking kort na geboorte. Dokters kan hierdie mislukking deur die intraveneuse toediening van Prostaglandien E, ‘n medikasie wat vertraag die klein opening in die atria, die patent ductus, uitstel van die sluitingsdatum. Dit bied net ‘n dag of twee van ondersteuning voor die operasie uitgevoer moet word. Die ander twee gebreke in Tetralogie van Fallot skep minder probleme. Kinders met TOF het ‘n oorheersende aorta, wat beteken dat die ventrikulêre septale defek hieronder is die aorta, sodat beide suurstof-arm en suurstofryke bloed terug in die liggaam gepomp word. Die regterventrikel is ook dik en vergrote as ‘n gevolg van die hoër druk in die ventrikel, wat veroorsaak word deur die bloed meng deur die ventrikulêre septale defek. Ongekompliseerde Tetralogie van Fallot word dikwels in een operasie herstel, oor die algemeen voor die kind se eerste verjaarsdag. Die meeste chirurge ten gunste van ‘n vroeë herstel, omdat kinders wat onbehandeld bly uitstalling swak groei en probleme voeding. Daarbenewens kan die druk op die regter ventrikel voortgaan om te styg en skep verdere dikte, ook bekend as hipertrofie.

Kinders met unrepaired TOF ook uitstal “Tet uitspel,” waarin hulle kan draai meestal blou vir ‘n paar sekondes ‘n paar minute. Tet spel kan veroorsaak word deur oormatige huilery of kan voorkom met geen waarskuwing. Hulle is natuurlike ontstellende aan ouers en ander versorgers. Enkellopend chirurgie herstel van Tetralogie van Fallot is ‘n oop hart prosedure. Oop hart chirurgie impliseer dat die kind sal wees op die hart-long bypass vir ‘n tydperk van die tyd, terwyl die herstel plaasvind. In hierdie herstel van TOF, kinders is oor die algemeen omseil vir ‘n uur. In ‘n enkele operasie, die ventrikulêre septale defek herstel, en waar moontlik, die pulmonale klep oopgemaak met ballon valvuloplasty. Die chirurg kan kies om die klep oop te maak, plaas ‘n pleister op ‘n groter opening en dan steek die klep te skep. Patching die klep is verkieslik klepvervanging. Gelapte kleppe kan soms lekkende met verloop van tyd en noodsaak bykomende operasie of vervanging. In Tetralogie van Fallot met pulmonale atresia die klep in die algemeen moet vervang word tydens chirurgie. Sommige chirurge verkies twee operasies uit te voer TOF aan te spreek met pulmonale atresia: een van die pulmonale klep te vervang, en die ventrikulêre septale defek te herstel.

Kinders wat gebore is met Tetralogie van Fallot leeftyd opvolgbesoeke met ‘n kardioloog, wat sal veral kyk na die mate waarin die pulmonale klep werk vereis. Hulle mag ook vereis lae daaglikse dosis aspirien, en sal beslis moet profilaktiese antibiotika voor tandheelkundige werk. Kardioloë kan plaas sommige beperkings op deelname in sport, maar die meeste kinders word aangemoedig om so veel as wat hulle kan doen. Oorlewing tariewe vir die ope-hart operasies is tussen 90-95%. Daarom kan dié gebore met Tetralogie van Fallot redelikerwys verwag word om goed te lang termyn doen en gesonde, normale lewens te lei.