Ventrikulêre septale defek

‘N ventrikulêre septale defek (VSD) is een van die mees algemene aangebore hartdefekte. ‘N muur of septum verdeel die ventrikels, die pomp kamers van die hart. Die septum In sommige ontwikkelende harte, nie heeltemal verdeel die twee ventrikels. ‘N gat in die septum is geklassifiseer as ‘n ventrikulêre septale defek. Baie dalk gehoor het die term ‘n “gat in die hart,” wat gewoonlik verwys na ‘n VSD. As ‘n VSD is redelik groot is, kan dit byna onmiddellike probleme aan die geaffekteerde pasgebore veroorsaak. VSDs skep probleme, want die bloed om terug te keer na die longe in die regterventrikel meng met die suurstofryke bloed in die linker ventrikel. Dit kan veroorsaak dat die regter ventrikel te oorlaai en stuur te veel bloed na die longe, wat veroorsaak dat baie hoë bloeddruk. As dit geïgnoreer word, kan ‘n VSD veroorsaak ‘n sindroom genoem Eisenmenger se, wat lei in die vroeë morbiditeit en is slegs deur middel van ‘n hart-longoorplanting herstel baar.

Die mense van gemengde bloed om terug te keer na die liggaam van die linker ventrikel resultate in al die liggaam se weefsels en organe nie genoeg suurstof kry nie. Dit kan lei tot groei probleme, probleme voeding, en geleidelik ‘n vergrote hart, te danke aan die liggaam se poging om meer suurstof te kry. Óf ventrikel kan word vergrote van oorloop. Gelukkig, die ventrikulêre septale defek is dikwels so klein is dat dit nooit opgemerk word of behandel. Dikwels is ‘n klein VSD sluit op sy eie sonder enige tipe van mediese ingryping. Redelik grootte VSDs is die eerste keer gewoonlik opgemerk ‘n paar dae nadat ‘n kind gebore word, hoewel diagnose kan langer neem, afhangende van hoeveel die ventrikulêre septale defek is die impak van die kind se gesondheid. Baie kinders met geringe VSDs toon nie enige simptome of probleme nie, maar dokters kan ‘n hartgeruis, wat verdere ondersoek regverdig spoor. Wanneer ‘n ventrikulêre septale defek vermoed word, is oor die algemeen die kind verwys na ‘n pediatriese kardioloog vir verdere ondersoek. Die kardioloog sal waarskynlik vereis dat ‘n borskas X-straal, ‘n elektrokardiogram (EKG), en ‘n eggokardiogram. Die eggokardiogram is basies ‘n Sonogram van die hart. Al hierdie toetse is belastende en bietjie tyd neem om uit te voer. Indien verdere ondersoek van die grootte van die ventrikulêre septale defek nodig is, kan ‘n kardiale kateterisering uitgevoer word.

Met ‘n matige grootte ventrikulêre septale defek, die meeste kardioloë verkies om te wag en te sien of die gat sluit op sy eie. Hierdie besluit wissel, egter, en hang grootliks af op die gesondheid van die kind. Hoe groter die gat, sal die meer geneig om probleme voorkom. As die herstel van die VSD is nie onmiddellike, kan die kardioloog voorskryf medikasie soos digoksien hart funksie en Lasix te verbeter om te help om oorlading te verminder. Wanneer ‘n kind kan bors of bottel voer nie, kan ‘n hoë kalorie formule toegedien word deur middel van ‘n nasale-gastriese buis. ‘N kind met ‘n unrepaired matige of groot VSD is meer vatbaar vir longinfeksies, en sorg moet gedra word om blootstelling aan ander wat siek is te vermy. Indien ‘n ventrikulêre septale defek wat veroorsaak dat beduidende groei vertragings, of die skep van te veel druk in die longe, chirurgiese herstel bied ‘n uitstekende resultaat. Die pediatriese kardiotorakale chirurg sal ‘n oop hart prosedure en hegting verrig of pleister die gate met Gore-tex. Sodra chirurgie uitgevoer word, kan die kind een keer per jaar gemonitor word, maar oor die algemeen is daar is geen beperkings op die aktiwiteit of effekte op die kwaliteit van die lewe. Die meeste kardioloë egter, dat ‘n kind met ‘n ventrikulêre septale defek, recommed herstel of andersins, antibiotika neem voor enige tandheelkundige ondersoeke om die potensiële groei van bacterie selle in die hart te inhibeer, ‘n toestand genaamd bakteriële endokarditis.

Hoewel die operasie self kan vreesaanjaend wees en stresvol vir beide ouers en kind, een keer oor, moet die kind ‘n normale en gesonde lewe leef. Simptome voor die operasie, soos swak groei of voer, oor die algemeen los sodra die ventrikulêre septale defek is gesluit. Sluiting van ‘n enkele VSD ‘n 99%-koers van ongekompliseerde. In die algemeen, daar is geen bekende oorsaak vir ‘n VSD. Kinders met Down se sindroom is meer geneig om VSDs te hê, soos kinders met Noonan se Sindroom. Moeder gebruik van alkohol en kokaïen is ook gekoppel aan ‘n groter voorkoms van VSDs. Egter in die meeste gevalle van ventrikulêre septale defek, is daar geen definisie van skakel na moederlike gedrag of verwante gesondheid kwessies.

Patente ductus arteriosus

Patente ductus arteriosus – Patent ductus arteriosus is ‘n aangebore hart toestand waarin die ductus, het ‘n klein opening of pad tussen die pulmonêre en hartkleppe teenwoordig in alle ongebore kinders, oop bly of patent. In die meeste gevalle, die ductus sluit binne ‘n dag na geboorte. Egter in patent ductus arteriosus, die ductus oop bly, wat veroorsaak dat bloed tussen die twee kleppe te meng. Twee probleme word veroorsaak deur patent ductus arteriosus. Bloed vloei van links na regs, die skep van oorloop van bloed na die longe deur die pulmonale klep. Dit kan lei tot hoër as normale druk in die longe en kan lei tot ‘n volharding van hoë pulmonale druk, wat kan slegs aangespreek word deur longoorplanting. Verder, die aortaklep stuur nie net suurstofryke maar ook unoxygenated bloed na die liggaam, wat met verloop van tyd kan lei tot swak groei en clubbing van die ledemate.

In die meeste gevalle, patent ductus arteriosus is so klein dat hierdie effekte is nie beduidend is. Dikwels sal ‘n kardioloog evalueer pasgeborenes met patente ductus arteriosus gereeld te sien as die ductus sal sluit op sy eie. Dokters bepaal dat die ductus nog steeds patent deur die aanhoor van ‘n hartgeruis met ‘n stetoskoop. Indien die pasgeborene is vooruitstrewende, dan eerste pediatriese besoeke sal voortgaan om hierdie murmureer om seker te maak. Maar, as die pasgebore uitstallings swak groei, asemhaling probleme of sianose, word die ouers verwys na ‘n pediatriese kardioloog vir volledige diagnose, gewoonlik deur die eggokardiogram. Die meeste kinders met patente ductus arteriosus – Patent ductus arteriosus nooit mediese ingryping nodig het, as die ductus sal uiteindelik sluit. Patente duktus arteriosus, soos die meeste hartdefekte, is relatief ongewoon is, met een belangrike uitsondering. Premature babas het ‘n hoë risiko vir die toestand. In babas met ‘n baie lae birthrates, kan 30% patente ductus arteriosus. As gevolg van die onvolwassenheid van die longe in premature kinders, die gevolge is veel erger en dikwels noodsaak vroeë herstel. Enige tipe van die operasie uitgevoer op ‘n voortydige kind het ‘n groter risiko vir bloeding, beroerte en respiratoriese versaking as operasies uitgevoer op kinders met goed-ontwikkelde anatomie. Patente ductus herstelwerk, egter, hou nie veel risiko, en die meeste is suksesvol gedoen.

In ouer kinders, is oor die algemeen herstel deur kateterisasie gekies omdat dit beskou word as minimaal invasieve en nie algemene narkose benodig. Kateterisasie herstel inserts ‘n klein kateter in een van die vernaamste arteries, gewoonlik in die dy. ‘N spoel toestel op die top van die kateter word vrygestel wanneer die ductus bereik. Dit blokkeer die ductus, inhiberende verdere uitruil van bloed tussen die pulmonêre en aorta arteries suksesvol. Lente spoel tegnologie het ‘n uitstekende koers van sukses. Die meeste kinders wat hierdie operasie het geen verdere mediese ingryping nodig het en het ‘n soortgelyke lewensverwagting tot hul eweknieë. Kardioloë kan die kind volg vir ‘n tyd na die herstel te verseker die ductus het heeltemal gesluit. Hulle kan ook aanbeveel antibiotiese profilakse voor tandheelkundige prosedures. In die algemeen egter is daar geen aktiwiteit beperkings op die kind met die herstel patent ductus arteriosus, en hy of sy kan verwag word om ‘n normale en gesonde lewe te lei.

Atriale septale defek

‘N atriale septale defek – Atrial septal Defect (ASD) is ‘n gat in die muur tussen die twee boonste kamers van jou hart. Die toestand is die oomblik van geboorte (aangebore). Kleiner atriale septale defekte kan sluit op hul eie tydens kinderskoene of vroeë kinderjare. Groot en langdurige atriale septale defek – Atrial septal Defectte kan jou hart en longe beskadig. ‘N volwassene wat vir dekades het ‘n ongemerk atriale septale defek – Atrial septal Defect kan ‘n verkorte lewensduur van hartversaking of hoë bloeddruk in die longe. Chirurgie is dikwels nodig om atriale septale defek – Atrial septal Defectte te herstel om komplikasies te voorkom. Baie babas gebore met atriale septale defek – Atrial septal Defectte het nie verwante tekens of simptome. In volwassenes, tekens of simptome begin gewoonlik deur die ouderdom van 30, maar in sommige gevalle tekens en simptome mag nie tot dekades later.

Atriale septale defek – Atrial septal Defect simptome kan insluit:

Hartkloppings, ‘n whooshing klank wat gehoor word deur ‘n stetoskoop
Kortasem, veral wanneer die uitoefening van
Moegheid
Swelling van bene, voete of abdomen
Hartkloppings of oorgeslaan slae
Gereelde longinfeksies
Beroerte
Blouerige velkleur

Wanneer ‘n dokter te sien
Kontak met jou dokter as jy of jou kind enige van hierdie tekens of simptome:

Bluish verkleuring van die vel
Kortasem
Bande maklik, veral nadat die aktiwiteit
Swelling van bene, voete of abdomen
Hartkloppings of oorgeslaan slae

Hierdie simptome van hartversaking of ‘n ander komplikasie van kongenitale hartsiekte kan wees. Dokters weet dat hartdefekte by geboorte teenwoordig is (aangebore) ontstaan ​​van foute vroeg in die ontwikkeling van die hart se, maar daar is dikwels geen duidelike oorsaak. Genetika en omgewingsfaktore kan ‘n rol speel. ‘N atriale septale defek – Atrial septal Defect kan vars geoksigineerde bloed vloei van die linker bo-kamer van die hart (linkeratrium) in die regter bo-kamer van die hart (regteratrium). Daar, dit meng met gedeoksigineerde bloed en na die longe gepomp word, selfs al is dit reeds met suurstof verkwik. As die atriale septale defek – Atrial septal Defect groot is, kan hierdie ekstra bloedvolume oorvol die longe en oorwerk die hart. Indien dit nie behandel word nie, die regterkant van die hart vergroot uiteindelik en verswak. In sommige gevalle, verhoog die bloeddruk in die longe as goed, wat lei tot pulmonêre hipertensie.

Dit is nie bekend waarom atriale septale defek – Atrial septal Defectte voorkom, maar aangebore hartdefekte verskyn om in families en soms voorkom met ander genetiese probleme, soos Down-sindroom. As jy het ‘n hart defek, of jy het ‘n kind met ‘n hart defek is, kan ‘n genetiese raadgewer skat die kans dat enige toekomstige kinders sal hê. Wanneer die volgende toestande tydens swangerskap voorkom, kan hulle verhoog jou risiko van ‘n baba met ‘n hart defek: Rubella infeksie. Geïnfekteer raak met rubella (Duitse masels), terwyl swanger is, kan verhoog die risiko van fetale hart defekte. Dwelms of alkohol gebruik of blootstelling aan sekere stowwe. Gebruik van sekere medikasie, alkohol of dwelms soos kokaïen, tydens swangerskap die ontwikkelende fetus kan benadeel. ‘N klein atriale septale defek – Atrial septal Defect mag nooit enige probleme veroorsaak. Klein atriale septale defek – Atrial septal Defectte dikwels sluit gedurende die babajare.

Groter defekte kan veroorsaak matige tot lewensbedreigende probleme, insluitend:

Regs-sided hartversaking
Hartritme abnormaliteite
Verkort lewensverwagting
Verhoogde risiko van ‘n beroerte

Minder algemeen ernstige komplikasies kan die volgende insluit:

Pulmonale hipertensie. As ‘n groot atriale septale defek – Atrial septal Defect nie behandel word nie, verhoogde bloedvloei na jou longe verhoog die bloeddruk in die long are (pulmonale hipertensie). Eisenmenger sindroom. In seldsame gevalle kan pulmonêre hipertensie permanente longskade veroorsaak, en word dit onomkeerbaar. Hierdie komplikasie, Eisenmenger sindroom genoem word, ontwikkel gewoonlik oor baie jare en kom net in ‘n klein persentasie van mense met ‘n groot atriale septale defek – Atrial septal Defectte.

Behandeling kan voorkom of te help bestuur baie van hierdie komplikasies.

Atriale septale defek – Atrial septal Defect en swangerskap

Die meeste vroue met ‘n atriale septale defek – Atrial septal Defect kan verdra swangerskap sonder enige probleme. Kan egter met ‘n groter gebrek of met komplikasies soos hartversaking, aritmie of pulmonêre hipertensie verhoog jou risiko van komplikasies tydens swangerskap. Dokters raai vroue met Eisenmenger sindroom nie om swanger te raak nie, want dit kan die vrou se lewe in gevaar stel. Die risiko van kongenitale hartsiekte is hoër vir kinders van ouers met ‘n aangebore hart siekte, hetsy in die vader of die moeder. Enigiemand met ‘n kongenitale hartdefek, herstel of nie, wat is die oorweging van die begin van ‘n gesin moet noukeurig bespreek dit vooraf met ‘n dokter. Sommige medikasie kan gestop moet word of aangepas word voordat jy swanger raak, want hulle kan ernstige probleme veroorsaak vir ‘n ontwikkelende fetus. Jou dokter kan eers vermoed dat ‘n atriale septale defek – Atrial septal Defect tydens ‘n gereelde ondersoeke indien hy of sy ‘n hartgeruis hoor terwyl jy luister na jou hart met ‘n stetoskoop. Of ‘n atriale septale defek – Atrial septal Defect kan gevind word wanneer ‘n ultraklank-eksamen van die hart (eggokardiogram) gedoen word vir ‘n ander rede. As jou dokter hoor ‘n hartgeruis of ander tekens of simptome van ‘n hart defek bevind, kan hy of sy versoek een of meer van die volgende toetse:

Eggokardiogram. Dit is ‘n algemeen gebruikte toets ‘n atriale septale defek – Atrial septal Defect te diagnoseer. En ‘n paar atriale septale defek – Atrial septal Defectte gevind word gedurende ‘n eggokardiogram gedoen vir ‘n ander rede. Eggokardiografie, klankgolwe produseer ‘n video beeld van die hart. Dit kan jou dokter jou hart se kamers te sien en hulle pomp krag te meet. Hierdie toets gaan ook hartkleppe en kyk vir enige tekens van hartdefekte.
Borskas X-straal. ‘N X-straal beeld help om jou dokter te sien die toestand van jou hart en longe. ‘N X-straal kan identifiseer ander omstandighede as ‘n hart defek wat jou tekens of simptome kan verduidelik.
Elektrokardiogram (EKG). Hierdie toets rekords die elektriese aktiwiteit van jou hart en help hartritme probleme te identifiseer.
Kardiale kateterisering. In hierdie toets, is ‘n dun, buigbare buis (kateter) ingevoeg in ‘n bloedvat in die lies of arm en gelei na jou hart. Deur kateterisasie, kan dokters diagnoseer aangebore hartdefekte, toets hoe goed jou hart pomp, en kyk na die funksie van jou hart kleppe. Met behulp van kateterisering, die bloeddruk in die longe kan ook gemeet word. Dokters ondersoek kateterisasie tegnieke hartdefekte so goed herstel.
Magnetiese resonansie beelding (MRI). MRI is ‘n tegniek wat gebruik maak van ‘n magnetiese veld en radio golwe 3-D beelde van jou hart en ander organe en weefsel in jou liggaam te skep. Jou dokter kan vra vir ‘n MRI as eggokardiografie kan definitief nie ‘n atriale septale defek – Atrial septal Defect diagnoseer.
Polsoksimetrie. Hierdie pynlose toets meet hoe goed suurstof jou weefsels bereik. Dit help spoor of suurstofryke bloed meng met gedeoksigineerde bloed, wat kan help om die tipe van hart defek teenwoordig te diagnoseer. ‘N klein clip op jou vingertip meet die hoeveelheid suurstof in jou bloed.
As jou kind ‘n atriale septale defek – Atrial septal Defect, kan jou dokter beveel monitering dit vir ‘n tydperk van die tyd om te sien of dit sluit op sy eie, terwyl enige simptome te behandel met medisyne. Baie atriale septale defek – Atrial septal Defectte sluit op hul eie tydens die kinderjare. Vir diegene wat nie naby ‘n paar klein atriale septale defek – Atrial septal Defectte nie enige probleme veroorsaak nie en mag nie vereis dat enige behandeling. Maar baie aanhoudende atriale septale defekte uiteindelik vereis chirurgie reggestel word. As jou kind moet behandeling, die tydsberekening van dit hang af van jou kind se toestand en of jou kind enige ander kongenitale hartdefekte.

Koarktasie van die aorta

Koarktasie van die aorta – Coarctation of the aorta is ‘n vernouing van die aorta, die hoof bloedvat wat dra suurstofryke bloed vanaf die linkerventrikel van die hart na al die organe van die liggaam. Koarktasie kom mees algemeen in ‘n kort segment van die aorta net anderkant waar die are aan die kop en arms neem af, soos die aorta krom inferior die rigting van die maag en bene. Hierdie gedeelte van die aorta genoem die “juxtaductal” deel van die aorta, of die deel naby die plek waar die ductus arteriosus heg. Die ductus arteriosus is ‘n bloedvat wat normaalweg in ‘n fetus teenwoordig en het ‘n spesiale weefsel in sy muur wat veroorsaak dat dit in die eerste ure of dae van die lewe te sluit. Daar word vermoed dat koarktasie kan veroorsaak word deur die teenwoordigheid van ekstra ductal weefsel wat in die aangrensende aorta wat lei in die aorta vernouing as die ductal weefsel kontrakte strek. In babas met koarktasie, kan die aortaboog klein (hipoplastiese). Koarktasie kan ook voorkom saam met ander kardiale afwykings, tipies met betrekking tot die linkerkant van die hart. Die defekte mees algemeen gesien met koarktasie bikuspidale aortaklep en ventrikulêre septale defek. Koarktasie kan ook gesien word as ‘n deel van meer komplekse, enkel ventrikel hart defekte. Koarktasie van die aorta is algemeen in pasiënte met ‘n paar chromosomale abnormaliteite soos Turner se sindroom. In die teenwoordigheid van ‘n koarktasie, die linker ventrikel het om harder te werk nie, aangesien dit ‘n hoër druk as normaal genereer bloed te dwing deur die smal segment van die aorta na die onderste deel van die liggaam. As die vernouing ernstig is, kan die ventrikel nie sterk genoeg wees om hierdie ekstra werk te verrig wat in kongestiewe hartversaking of onvoldoende bloedvloei na die organe van die liggaam.

Die ouderdom waarop koarktasie bespeur word hang af van die erns van die vernouing. In ongeveer 50 persent van die gevalle van geïsoleerde koarktasie, die vernouing is ernstig genoeg om te veroorsaak simptome in die eerste dae van die lewe wanneer die ductus arteriosus sluit. Wanneer die ductus arteriosus sluit, moet die linker ventrikel pomp skielik teen veel hoër weerstand wat kan lei tot hartversaking. Daarbenewens is daar waardedaling bloedvloei na die organe buite die koarktasie. Omdat hierdie pasgeborenes is goed totdat die ductus arteriosus sluit, simptome verskyn vinnig en is dikwels ernstige. Koarktasie vermoed word wanneer die dokter is nie pulse in die lies of die bene van ‘n baba om te voel nie. ‘N geruis is soms, maar nie altyd nie, bied in babas met koarktasie. Die diagnose van koarktasie word gewoonlik gemaak met eggokardiografie, wat die anatomie van die aorta kan definieer en te evalueer vir ander kardiale anomalieë. Wanneer ‘n koarktasie gaan ongemerk in die pasgebore tydperk, kan dit nie raakgesien vir baie jare in sommige gevalle. Aangesien die vernouing is oor die algemeen minder ernstige of stadiger gevorder het, het die linker ventrikel tyd gehad om te verdik (hipertrofie) ten einde te pomp teen die vernouing. Na kinderskoene, die mees algemene bevindinge lei tot die opsporing van koarktasie is ‘n hartgeruis, verminderde onderste ledemaat pulse, of hipertensie (hoë bloeddruk) in die arms. Eggokardiografie is die mees algemene toets wat gebruik word om die diagnose te bevestig, maar soms in ouer kinders hierdie streek is moeilik om te beeld goed deur eggokardiografie. In sulke gevalle kan MR-of RT-skandering gebruik word. Kardiale kateterisering is selde nodig vir die diagnose.

, Die doelwitte van bestuur is in ‘n krities siek pasgebore ventrikulêre funksie te verbeter en die herstel van die bloed vloei na die laer liggaam. ‘N deurlopende intraveneuse medikasie, prostaglandien (PGE-1), word gebruik om die ductus arteriosus (en hou dit in ‘n oop toestand) oop te maak sodat bloedvloei na gebiede buite die koarktasie. Dit is ook dikwels nodig om intraveneuse medikasie wat die verbetering van die sametrekking van die hart om te begin. Babas sal byna altyd op ‘n ventilator geplaas moet word voor die operasie. In simptomaties pasgeborenes met koarktasie chirurgiese herstel word gewoonlik op ‘n dringende basis gedoen na aanleiding van aanvanklike stabilisering. Selde, ‘n baba sal nie verbeter met mediese behandeling en chirurgie moet voortgaan voor die baba gestabiliseer is. Daar is ‘n aantal van chirurgiese tegnieke koarktasie te herstel. Die mees algemene herstel behels reseksie (verwydering) van die vernoude area met anastomose (heraansluiting) van die twee bo-ente aan mekaar. Soms moet die reseksie (verwydering) teenoor die boog verleng word indien daar is ‘n lang segment van vernouing. Minder algemeen, kan die vernouing oopgemaak word met ‘n pleister of ‘n gedeelte van ‘n slagaar kan gebruik word as ‘n flap om die gebied uit te brei (genoem ‘n subklaviese flap aortoplasty). Sedert ouer kinders het minder ernstige simptome is tipies koarktasie herstel beplan electively. Chirurgiese reseksie is die mees algemeen uitgevoer met reseksie van die vernoude segment en end-tot-einde heraansluiting. Soms, lap van die aorta nodig wees. In ouer kinders kan ‘n alternatief vir chirurgie kateter-gebaseerde terapie. In geselekteerde gevalle, kan die gebied van die vernouing ontsluit word met ‘n ballon. Ongereeld plasing van ‘n gaas bedek stent wat nodig mag wees in bykomend tot die ballon dilatasie die gebied oop te hou. Die kenmerke van die vernouing en die ouderdom van die kind word beskou as in die besluit of ballon dilatasie is ‘n opsie vir behandeling. Ballon dilatasie as aanvanklike terapie vir koarktasie is ietwat omstrede, veral in babas en jonger kinders en is dus in die algemeen slegs oorweeg word in ouer kinders. Egter, word wyd aanvaar as die eerste lyn behandeling vir herhaling van koarktasie volgende chirurgiese herstel in alle ouderdomme, met uitstekende resultate.

Ten einde koarktasie te herstel, moet klampe geplaas word op die aorta, kortliks onderbreek bloed vloei stroomaf gebiede. Potensiële komplikasies van chirurgie, hoewel ongewoon in kinders, is die skade aan die stroomaf organe, veral die niere of die rugmurg. Herhaling van die vernouing van die aorta op die gebied van die herstel moontlik is, selfs jare na behandeling. Die koers van restenosis is hoogste onder pasgeborenes, wat in byna 20 persent van die pasiënte. Verminder die tempo van herhalende koarktasie na chirurgiese herstel in ouer kinders, nader nul deur die ouderdom van 3 jaar. Terwyl chirurgie nodig mag wees vir sommige pasiënte vir herhaling, kan die meerderheid van die gevalle met ballon dilatasie as die aanvanklike benadering bestuur word. Nog ‘n saak na koarktasie herstel is hipertensie (hoë bloeddruk). Terwyl dit selde gesien in babas en jong kinders, die meeste ouer kinders het buitengewoon hoë bloeddruk onmiddellik na chirurgie, wat behandel word met intraveneuse medikasie. Dikwels, sal kinders die huis gestuur word op medikasie om hoë bloeddruk te behandel. Hoewel bloeddruk na normaal sal terugkeer in baie kinders (sodat medikasie gestaak word), ‘n lang-termyn of laat hipertensie mag voorkom, wat langtermyn-behandeling. Die kanse van chroniese hoë bloeddruk wat behandeling groter is die ouer ‘n kind op die tyd van herstelling. Dit is waarskynlik as gevolg van die veranderinge wat plaasvind in die bloedvate dwarsdeur die liggaam in reaksie op die teenwoordigheid van ‘n koarktasie. Lang-termyn volg-up met die kardioloog is belangrik vir kinders na koarktasie behandeling laat probleme van restenosis of hipertensie te diagnoseer. Opvolgbesoeke sluit in ‘n fisiese eksamen met bloeddruk metings in beide die arms en bene. Periodieke elektrokardiogramme en echocardiograms kan ook uitgevoer word. Nog ‘n rede follow-up belangrik is, omdat ongeveer 30 persent van pasiënte met koarktasie ook ‘n bikuspidale aortaklep waarvoor endokarditis profilakse gevolg moet word. So ‘n klep abnormaliteite kan lei tot probleme later in die lewe.

Pulmonale klep stenose

Pulmonale klep stenose – Pulmonary valve is die tweede mees algemene aangebore hart defek. ‘N versperring vir bloed vloei uit die regterventrikel na die pulmonale arteries word genoem pulmonale klep stenose. Die pulmonale klep oopmaak om bloed te laat vloei uit die regterventrikel na die longe. Vernouing op die vlak van die pulmonale klep kan wees as gevolg van ‘n verdikte pulmonale klep. Die pulmonêre klep pamflette kan gedeeltelik saamgesmelt word as goed. Dit sal verhoed dat die pulmonale klep om al die pad oop te maak. Daarbenewens kan die pulmonale klep annulus, waar die pulmonale klep sit, klein sowel. Pulmonale klep stenose – Pulmonary valve die regterventrikel om harder te pomp om die bloed te kry verby die verstopping veroorsaak. As time goes by, sal die spiere van die regter ventrikel dikker.

Pulmonale klep stenose – Pulmonary valve kom gewoonlik tydens swangerskap, terwyl die baba se hart is die ontwikkeling. In die meeste gevalle is die oorsaak onbekend. Die meeste pasiënte sal ‘n klikgeluid en ‘n hartgeruis wat opgetel word tydens kardiale beluistering. Die tweede hartklank is wyd verdeel. As die pulmonale klep stenose – Pulmonary valve ernstig is, veral by babas, kan sommige sianose voorkom, veral terwyl die kind huil. Die sianose kan sigbaar wees in die spyker beddens, lippe, of orale mukosa. In pasiënte met ‘n ligte pulmonale klep stenose – Pulmonary valve te modereer daar dalk ‘n sagte geruis met ‘n kliek en geen simptome nie. In meer ernstige gevalle, sal die geruis harder en langer. Dit kan oordra dwarsdeur die bors, arms, en aan die agterkant. Saggeaard pulmonale klep stenose – Pulmonary valve nie terapeutiese ingryping benodig. Pasiënte met ernstige pulmonêre klep stenose kan ballon valvuloplasty ondergaan ten einde die stenotic pulmonale klep verwyd. Hierdie prosedure uitgevoer word tydens ‘n intervensionele kardiale kateterisering.

Die uitkoms is goed. Pasiënte met ‘n ligte pulmonale klep stenose – Pulmonary valve doen baie goed as minder as 5% sal progressiewe obstruksie. Aan die ander kant, indien die obstruksie is matige tot ernstige, dan die meeste van die tyd sal hulle vereis intervensionele kardiale kateterisering. Pulmonêre valvuloplasty is baie effektief, maar sal ‘n mate van lekkasie pulmonale regurgitasie in die pulmonale klep laat. Hierdie pasiënte is egter gewoonlik nie vereis dat enige verdere intervensie. Die lewensverwagting in pasiënte met pulmonale klep stenose – Pulmonary valve is normaal. Hulle sal nie enige beperkings. In gevalle van kritiese pulmonale klep stenose in pasgeborenes, kan die prognose hang af van die grootte van die regter ventrikel en die funksie daarvan. Soos wat die tyd verby is, kan die grootte van die regter ventrikel te verbeter. Feitlik alle pasiënte met PS sal in staat wees om deel te neem in ‘n mededingende sport.

Arteriosklerose

Arteriosklerose – arteriosclerosis verwys na verskeie siektes wat die arteriële muur verdik en verloor sy elastisiteit. Algemeen verwar word met aterosklerose, wat is die vorming van plate bestaan ​​van cholesterol en ander stowwe op die arteriële mure, arteriosklerose is die verdikking en verstywing van die aarwande van te veel druk. Aterosklerose kan lei tot arteriosklerose – arteriosclerosis. Die mees algemene webwerwe vir arteriosklerose – arteriosclerosis slagare in die brein, niere, hart, abdominale aorta, of bene. Simptome van arteriosklerose – arteriosclerosis wissel volgens watter are geraak word. Been pyn by die uitoefening van mag aandui perifere arteriële siekte. Skielike swakheid of duiseligheid kan veroorsaak word deur ‘n obstruksie in die karotis arterie in die nek, wat lei tot ‘n beroerte agtige simptome. Pyn op die bors of simptome van ‘n hartaanval kan dui obstruksie van die kroonslagare.

Risikofaktore vir arteriosklerose – arteriosclerosis sluit in rook, vetsug, hoë bloeddruk en cholesterol, stres, en diabetes. ‘N virus of ‘n allergiese reaksie, chroniese niersiekte, nikotien en dwelms, of te veel van die aminosuur homocystine kan ook lei tot arteriosklerose – arteriosclerosis. ‘N familie geskiedenis van vroeë hartsiekte is ook ‘n risiko faktor vir die ontwikkeling van arteriosklerose – arteriosclerosis. As jy enige tekens van beperkte bloedvloei ervaar, moet jy jou dokter sien. Diegene met ‘n swak bloedvloei in een area van die liggaam is waarskynlik arteriosklerose – arteriosclerosis en aterosklerose te hê in ‘n ander deel van die liggaam. Tydens ‘n fisiese eksamen, kan jou dokter tekens van óf arteriosklerose – arteriosclerosis of atherosclerose deur verskeie metodes, insluitend die luister na jou are deur ‘n stetoskoop ecreased bloeddruk in ‘n ledemaat of ‘n gebrek van ‘n puls in ‘n vernoude slagaar arteriosklerose – arteriosclerosis kan aandui. Ander waarskuwingstekens sluit in ‘n bult in die maag of agter die knie. Die dokter kan ook agterkom swak wondgenesing in ‘n gebied met ‘n beperkte bloedvloei. Bloedtoetse, beelding, ultra, elektrokardiogramme, en ander toetse help om ‘n dokter diagnoseer arteriosklerose – arteriosclerosis.

Behandeling wissel volgens die simptome en die erns van die toestand, maar oefening, medikasie of chirurgie kan insluit. Sommige behandelings sluit in die vermindering van dieet kalsium en magnesium inname te verhoog. Cholesterol-verlaging van dwelms, aspirien, antikoagulante en vasodilators gebruik word in sommige gevalle. Pasiënte moet ook probeer om stres te beheer, eet ‘n gesonde dieet, gereelde oefening te kry, nie van rook, en in stand te hou gesonde vlakke van cholesterol, bloedsuiker en bloeddruk. Ten minste vier verskillende chirurgiese metodes is beskikbaar vir die behandeling van arteriosklerose. Ander vorm van behandeling is trombolitiese terapie, wat ‘n dokter inserts ‘n klont los geneesmiddel in die arterie om die klont te breek.

Hoë bloeddruk (hipertensie – hypertension)

Hoë bloeddruk (hipertensie – hypertension)

Hoë bloeddruk is ‘n risiko faktor wat kan verhoog jou kans van die ontwikkeling van hartsiekte, beroerte en ander ernstige toestande. As ‘n reël, hoe hoër die bloeddruk, hoe groter die risiko. Behandeling sluit ‘n verandering in leefstyl-risikofaktore waar dit verbeter kan word – om gewig te verloor as jy oorgewig is, gereelde fisiese aktiwiteit, ‘n gesonde dieet, terug te sny as jy baie alkohol drink, ophou rook, en ‘n lae sout en kafeïen-inname. Indien nodig, kan medikasie laer bloeddruk.

Wat is bloeddruk?

Bloeddruk is die druk van die bloed in jou are. Bloeddruk word gemeet in millimeter kwik (mm Hg). Jou bloeddruk aangeteken as twee syfers. Byvoorbeeld, 150/95 mm Hg. Dit word gesê as 150 oor 95. Die top (eerste) getal is die sistoliese druk. Dit is die druk in die arteries wanneer die hart contracts.The onderkant (tweede) getal is die diastoliese druk. Dit is die druk in die arteries wanneer die hart rus tussen elke hartklop.

Sommige frases en definisies

Clinic / GP chirurgie bloeddruklesings: hierdie lesings is geneem deur ‘n dokter of verpleegster in ‘n kliniek of GP chirurgie met behulp van ‘n standaard bloeddruk masjien. Home bloeddruklesings: Dit is lesings wat geneem is deur ‘n persoon, terwyl sit en die res by die huis met behulp van ‘n standaard bloeddruk masjien. Ambulatorische bloeddruklesings: dit is lesings geneem met gereelde tussenposes terwyl jy gaan oor jou normale aktiwiteite. Neem ‘n klein masjien wat aan jou arm geheg is en teken die lesings. As ‘n reël, ‘n gemiddeld van die ambulante bloeddruk lesings gee die mees ware weergawe van jou normale bloeddruk. Home bloeddruklesings is ‘n goeie plaasvervanger as ‘n ambulante masjien is nie beskikbaar nie. Ambulante en huis lesings is dikwels ‘n bietjie laer as kliniek of GP chirurgie lesings. Soms is dit ‘n baie laer. Dit is omdat mense is dikwels baie meer ontspanne en minder stress by die huis as in ‘n formele kliniek of chirurgie situasie.
Wat is hoë bloeddruk / hipertensie?

Hoë bloeddruk is ‘n bloeddruk is 140/90 mm Hg of bo elke keer as dit geneem word by die GP chirurgie (of huis of ambulante lesings altyd meer as 135/85 mm Hg). Dit is, is dit op hierdie vlak volgehou. Hoë bloeddruk kan die volgende wees:

Net ‘n hoë sistoliese druk – byvoorbeeld, 170/70 mm Hg.
Net ‘n hoë diastoliese druk – byvoorbeeld, 120/104 mm Hg.
Of albei – byvoorbeeld, 170/110 mm Hg.

Dit is egter nie heeltemal so eenvoudig soos dit. Afhangende van verskeie faktore, kan die vlak waarop bloeddruk is hoog genoeg is om met medikasie behandel word wissel van persoon tot persoon.
Bloeddruk van 140/90 mm Hg of hoër (of ‘n huis / ambulante lesings 135/85 mm Hg of hoër) As jou bloeddruk is altyd in hierdie reeks sal jy normaalweg aangebied word behandeling die druk af te bring, veral as jy:

‘N hoë risiko van die ontwikkeling van kardiovaskulêre siektes (sien hieronder);
‘N bestaande kardiovaskulêre siekte (sien hieronder);
Diabetes, of
Skade aan die hart of niere (orgaanskade) as gevolg van hoë bloeddruk.

Bloeddruk tussen 130/80 mm Hg en 140/90 mm Hg

Vir die meeste mense hierdie vlak is fyn. Egter, die huidige Britse riglyne stel voor dat dit te hoog is vir sekere groepe mense. Behandeling om jou bloeddruk te verlaag indien dit is 130/80 mm Hg of hoër kan oorweeg word indien jy:

Het ‘n komplikasie van diabetes, veral nierprobleme.
Het ‘n ernstige kardiovaskulêre gebeurtenis soos ‘n hartaanval, verbygaande isgemiese aanval (TIA) of beroerte.
Het sekere chroniese (voortgaande) nier siektes.

Hoe word hoë bloeddruk gediagnoseer?

‘N een-off bloeddruklesing wat hoog is, beteken nie dat jy ‘n hoë bloeddruk. Jou bloeddruk wissel gedurende die dag. Dit kan hoog wees vir ‘n kort tyd as jy angstig, gespanne, of net die uitoefening van. Jy het ‘n hoë bloeddruk (hipertensie – hypertension) as jy ‘n paar bloeddruklesings wat hoog is, en wat op verskillende geleenthede geneem, en wanneer jy ontspanne is.
Waarneming tydperk

Indien ‘n lesing gevind word om hoog te wees, is dit gebruiklik vir jou dokter of verpleegster ‘n tyd van waarneming te adviseer. Dit beteken dat verskeie bloeddruk kontrole met tussenposes oor ‘n tydperk. Die lengte van die waarneming tydperk wissel na gelang van die eerste lesing, en as jy het ander gesondheids-risiko faktore. Byvoorbeeld, sê ‘n eerste lesing was effens hoog op 150/94 mm Hg. As jy anders is goed, dan ‘n tydperk van ‘n paar weke van waarneming kan in kennis gestel word. Dit kan verskeie bloeddruk metings oor die volgende paar weke. Jy mag gegee word om ‘n masjien te monitor bloeddruk terwyl jy gaan oor die doen van jou daaglikse aktiwiteite (ambulante monitering) of gegee (of gevra om te koop) ‘n masjien om jou bloeddruk te meet by die huis (huis monitering). Een rede kan dit aanbeveel word, is omdat sommige mense raak angstig in mediese klinieke, wat kan veroorsaak dat die bloeddruk styg. (Dit word dikwels genoem wit jas hipertensie – hypertension.) Home of ambulante monitering van bloeddruk kan wys dat die bloeddruk normaal is wanneer jy ontspanne is.

Die waarneming tydperk is ook ‘n goeie tyd om enige leefstyl faktore wat bloeddruk kan verlaag (sien hieronder) te verander. Indien die bloeddruk lesings na ‘n waarneming tydperk hoog bly dan medikasie kan in kennis gestel word, afhangende van jou risikofaktore (sien hieronder). Maar, as jy diabetes, of het onlangs ‘n hartaanval of beroerte gehad het, kan jy in kennis gestel word bloeddruk kontroleer redelik dikwels oor die volgende week of so te hê. Ook, is gewoonlik behandeling met medikasie op ‘n vroeër stadium oorweeg indien die lesings hoog bly.
Wat is die hoë bloeddruk veroorsaak?

Die oorsaak is nie bekend in die meeste gevalle

Dit staan ​​bekend as essensiële hipertensie – hypertension. Die druk in die arteries, hang af van hoe hard die hart pomp, en hoeveel weerstand daar is in die arteries. Daar word vermoed dat effense vernouing van die arteries verhoog die weerstand teen bloedvloei, wat die bloeddruk verhoog. Die oorsaak van die effense vernouing van die arteries is nie duidelik nie. Verskeie faktore waarskynlik bydra. In sommige gevalle, is hoë bloeddruk veroorsaak deur ander toestande Dit is dan sekondêre hipertensie – hypertension genoem. Byvoorbeeld, kan sekere nier of hormoon probleme veroorsaak hoë bloeddruk.
Hoe algemeen is hoë bloeddruk?

In die Verenigde Koninkryk, ongeveer die helfte van mense ouer as 65 en ongeveer 1 in 4 middeljarige volwassenes, het ‘n hoë bloeddruk. Dit is minder algemeen in jonger volwassenes. Die meeste gevalle is effens hoog (tot 160/100 mm Hg). Maar, ten minste 1 in 20 volwassenes het ‘n bloeddruk van 160/100 mm Hg of hoër. Hoë bloeddruk is meer algemeen in mense:

Met diabetes. Oor 3 in 10 mense met tipe 1 diabetes en meer as die helfte van mense met tipe 2-diabetes uiteindelik die ontwikkeling van hoë bloeddruk.
Van Afro-Caribbean oorsprong.
Van die Indiese subkontinent.
Met ‘n familiegeskiedenis van hoë bloeddruk.
Met ‘n sekere lewenstyl faktore. Dit is diegene wat: oorgewig is, ‘n baie sout eet, eet nie genoeg vrugte en groente, neem nie genoeg oefening, drink ‘n baie koffie (of ander kafeïen ryk drinks), of ‘n baie drink alkohol.

Wie moet ‘n bloeddruk tjek?

Hoë bloeddruk veroorsaak gewoonlik geen simptome nie. Jy sal nie weet as jy hoë bloeddruk het, tensy jy jou bloeddruk nagegaan. Daarom moet almal gereeld bloeddruk kontrole, ten minste elke vyf jaar. Die tjek moet meer gereeld (ten minste een keer ‘n jaar) in: ouer mense, mense wat reeds ‘n vorige hoë lees, mense met diabetes, en mense wat reeds ‘n vorige lesing tussen 130/85 mm Hg en 139/89 mm HG (dit wil sê, nie veel onder die afsnypunt vir hoë bloeddruk).
As daar is geen hoë bloeddruk (hipertensie – hypertension) simptome, hoekom is dit ‘n probleem?

Hoë bloeddruk is ‘n risiko faktor vir die ontwikkeling van ‘n kardiovaskulêre siekte (soos ‘n hartaanval of beroerte), en nierskade, iewers in die toekoms. As jy hoë bloeddruk het, oor die jare kan dit doen skade aan jou are en sit ‘n stremming op jou hart. In die algemeen, hoe hoër jou bloeddruk, hoe groter is die risiko vir die gesondheid. Maar, hoë bloeddruk is net een van verskeie moontlike risikofaktore vir die ontwikkeling van ‘n kardiovaskulêre siekte.

Wat is kardiovaskulêre siektes?

Kardiovaskulêre siektes is siektes van die hart (hartspier) of bloedvate (vaskulatuur). Maar, in die praktyk, wanneer dokters gebruik die term kardiovaskulêre siekte hulle gewoonlik bedoel siektes van die hart en bloedvate wat veroorsaak word deur vervetting. Patches van vervetting is soos klein vetterige knoppe wat ontwikkel in die binnekant van die voering van die arteries (bloedvate). Vervetting is ook bekend as aterosklerose en verharding van die arteries.

Kardiovaskulêre siektes wat veroorsaak word deur vervetting sluit die volgende in: angina, hartaanval, beroerte, verbygaande isgemiese aanval (TIA), en perifere vaskulêre siekte. In die Verenigde Koninkryk, kardiovaskulêre siektes is ‘n belangrike oorsaak van swak gesondheid en die grootste oorsaak van die dood.
Risikofaktore vir kardiovaskulêre siektes

Almal het ‘n paar risiko van die ontwikkeling van vervetting wat een of meer kardiovaskulêre siektes kan veroorsaak. Egter sekere risiko faktore verhoog die risiko. Dit sluit die volgende in:

Leefstyl-risikofaktore wat voorkom kan word of verander word:
Rook.
Gebrek aan fisiese aktiwiteit (‘n sittende lewenstyl).
Vetsug.
‘N ongesonde dieet.
Oortollige alkohol.
Behandelbaar of gedeeltelik behandelbaar risikofaktore:
Hipertensie (hoë bloeddruk).
Hoë cholesterol bloed vlak.
Hoë trigliseriede (vet) bloed vlak.
Diabetes.
Niersiektes wat nierfunksie beïnvloed.
Vaste risikofaktore – dié wat jy nie kan verander:
‘N sterk familiegeskiedenis. Dit beteken dat as jy ‘n vader of broer wat hart siekte of ‘n beroerte ontwikkel voordat hulle ouderdom 55, of in ‘n moeder of suster voordat hulle 65 jaar oud.
Om manlik.
‘N vroeë menopouse in vroue.
Ouderdom. Hoe ouer jy word, hoe meer waarskynlik is jy vervetting te ontwikkel.
Etniese groep. Byvoorbeeld, mense wat daar woon in die Verenigde Koninkryk met die afkoms van Indië, Pakistan, Bangladesh, of Sri Lanka het ‘n verhoogde risiko.

As jy egter ‘n vaste risiko faktor is, kan jy wil om ekstra moeite te maak om ‘n leefstyl-risikofaktore wat verander kan word aan te pak.

Let wel: sommige risikofaktore is meer riskant as ander. Byvoorbeeld, rook en hoë bloeddruk het waarskynlik ‘n groter risiko vir die gesondheid as vetsug veroorsaak. Ook wisselwerking tussen risiko faktore. So, as jy twee of meer risiko faktore, jou risiko vir die gesondheid is baie meer as wanneer jy net een verhoog. Byvoorbeeld, ‘n middeljarige manlike roker wat geen oefening neem en het ‘n hoë bloeddruk het ‘n hoë risiko van die ontwikkeling van ‘n kardiovaskulêre siekte soos ‘n hartaanval voor die ouderdom van 60 jaar. Daarom, die voordeel van ‘n hoë bloeddruk te verlaag is om die risiko van die ontwikkeling van ‘n kardiovaskulêre siekte in die toekoms te verminder. Byvoorbeeld, is dit beraam dat die vermindering van ‘n hoë diastoliese bloeddruk deur 6 mm Hg verminder jou relatiewe risiko van ‘n beroerte in die toekoms met ongeveer 35-40%, en jou relatiewe risiko van die ontwikkeling van hartsiekte verminder deur 20-25% . Groter vermindering in bloeddruk bied groter voordele.
Bepaling van (berekening) jou kardiovaskulêre risiko vir die gesondheid

‘N risiko faktor sakrekenaar word dikwels gebruik deur dokters en verpleegsters om die risiko vir die gesondheid vir ‘n individu om te voorspel. ‘N telling bereken wat in ag neem al jou risiko faktore, soos ouderdom, geslag, rook status, bloeddruk, cholesterol vlak, ens As jy wil om jou telling te leer ken, sien jou praktyk verpleegkundige of GP. Huidige UK riglyne beveel aan dat as jou telling gee jou ‘n 2 in 10 risiko of meer van die ontwikkeling van ‘n kardiovaskulêre siekte binne die volgende 10 jaar, dan behandeling word aanbeveel.

Behandelings kan die volgende insluit:

‘N medisyne bloeddruk te verlaag indien dit is 140/90 mm Hg of hoër.
‘N medisyne jou cholesterolvlakke te verlaag.
‘N lae daaglikse dosis aspirien as jy ook angina. Dit verminder die risiko van bloedklonte wat in die bloedvate oor patches van slagaarvervetting (wat veroorsaak beroertes en hartaanvalle).
Waar toepaslik, aan te moedig jy leefstyl-risikofaktore soos rook, ‘n gebrek van fisiese aktiwiteit, dieet, en die gewig aan te pak.

Het ek nodig om enige verdere toetse?

As jy gediagnoseer word met hoë bloeddruk, dan is jy geneig om te word deur jou dokter ondersoek en het ‘n paar roetine-toetse wat insluit:

‘N urine toets om te kyk of jy proteïne of bloed in jou urine.
‘N bloed toets om seker te maak dat jou niere is besig om fyn, en om seker te maak jou cholesterol en suiker (glukose) vlak.
‘N hart opsporing, het ‘n elektrokardiogram (EKG).

Die doel van die eksamen en toetse is om:

Heers oor (of te diagnoseer) ‘n sekondêre oorsaak van hoë bloeddruk, soos nier siektes.
Om te kyk om te sien as die hoë bloeddruk die hart geraak het.
Om te kyk vir ander risikofaktore soos ‘n hoë cholesterol of diabetes.

Hoe bloeddruk kan verlaag word?

Daar is twee maniere waarop bloeddruk kan verlaag word:

Veranderinge aan leefstyl (gewig, oefening, dieet, sout, kafeïen en alkohol), indien enige van hierdie verbeter kan word (besonderhede hieronder).
Medikasie (besonderhede hieronder).

Lewensstyl behandelings tot laer hoë bloeddruk
Verloor gewig indien jy oorgewig is

Verloor oortollige gewig kan ‘n groot verskil maak. Bloeddruk kan val deur tot 2.5/1.5 mm Hg vir elke oortollige kilogram wat verlore. Verloor oortollige gewig het ook ander voordele vir die gesondheid.
Gereelde fisiese aktiwiteit

As dit moontlik is, poog om een ​​of ander fisiese aktiwiteit te doen op vyf of meer dae van die week, vir ten minste 30 minute. Byvoorbeeld, kan flink stap, swem, fietsry, dans, ens. Gereelde fisiese aktiwiteit verlaag bloeddruk bykomend tot die ander voordele vir die gesondheid. As jy voorheen min fisiese aktiwiteit gedoen het, en verander om te doen gereelde fisiese aktiwiteit vyf keer ‘n week, kan dit deur 2-10 mm Hg sistoliese bloeddruk verminder.
Eet ‘n gesonde dieet

Kortliks, dit beteken:

Ten minste vyf porsies, en ideaal 7-9 gedeeltes van ‘n verskeidenheid van vrugte en groente per dag.
Die grootste deel van die meeste maaltye moet stysel bevat (soos ontbytgraan, volgraan brood, aartappels, rys, pasta), plus vrugte en groente.
Nie veel vetterige kos soos vetterige vleis, kaas, volroom melk, gebraaide kos, botter, ens. Gebruik laevet, mono-onversadigde en poli-onversadigde versprei.
2-3 porsies vis per week insluit. Moet ten minste een van wat ‘n olierige soos haring, makriel, sardyne, gerookte haring, sardyne, salm, of vars (geblikte) tuna.
As jy vleis eet, dit is die beste om maer vleis te eet, of pluimvee soos hoender eet.
As jy braai, kies ‘n groente-olie soos sonneblom, raapsaad of olyfolie.
Beperk sout in jou dieet (sien hieronder).

‘N gesonde dieet bied voordele op verskillende maniere. Byvoorbeeld, dit kan laer cholesterol, help om jou gewig te beheer, en het baie van vitamiene, vesel, en ander voedingstowwe wat help om sekere siektes te voorkom. Sommige aspekte van ‘n gesonde dieet ook direk invloed op bloeddruk. Byvoorbeeld, as jy ‘n swak dieet en verandering aan ‘n dieet wat laevet-, lae-sout, en hoog in vrugte en groente is, kan dit sistoliese bloeddruk verlaag met tot 11 mm Hg.
Het jy ‘n lae soutinname

Die hoeveelheid sout wat ons eet, kan ‘n uitwerking op ons bloeddruk. Riglyne van die regering beveel aan dat ons moet nie meer as 5-6 gram sout per dag. (Die meeste mense het tans meer as dit) Wenke oor hoe om sout te verminder, sluit in:

Gebruik kruie en speserye eerder as sout kos te geur.
Beperk die bedrag van sout wat gebruik word in die kombuis, en moenie sout by kos op die tafel.
Kies kos wat gemerk is “geen sout bygevoeg”, en vermy verwerkte voedsel so veel as moontlik.

Beperk jou nommer van kafeïen drankies

Kafeïen is vermoedelik ‘n beskeie uitwerking op bloeddruk te hê. Dit word aanbeveel dat jy jou koffie verbruik (en ander kafeïen ryk drinks) beperk tot minder as vyf koppies per dag.
Alkohol drink in moderering

Te veel alkohol kan skadelik wees en kan lei tot ‘n toename in bloeddruk. Jy moet nie drink nie meer as die aanbevole bedrag. Dit is die mense hulle moes drink nie meer as 21 eenhede alkohol per week, nie meer as vier eenhede op een dag, en het ten minste twee alkohol-vrye dae ‘n week. Vroue moet drink nie meer as 14 eenhede alkohol per week, nie meer as drie eenhede in enige een dag, en het ten minste twee alkohol-vrye dae ‘n week. Swanger vroue moet glad nie drink nie. Een eenheid is in ongeveer ‘n halwe pint van die normale sterkte bier, of 2/3 van ‘n klein glas wyn, of ‘n klein kroeg mate van die geeste.

Terug te sny op die swaar drink gesondheid verbeter op verskeie maniere. Dit kan ook ‘n direkte effek op die bloeddruk. Byvoorbeeld, as jy swaar drink, sny terug na die aanbevole grense ‘n hoë sistoliese bloeddruk verlaag met tot 10 mm Hg.
Lifestyle – in die opsomming

Daar word beraam dat dieet en oefening intervensies hierbo bespreek kan bloeddruk verminder deur ten minste 10 mm Hg in ongeveer 1 in 4 mense met hoë bloeddruk.
Behandeling met medikasie
Wanneer medikasie behandeling vir hoë bloeddruk begin?

Medikasie om laer bloeddruk is gewoonlik aanbeveel vir:

Al die mense wat ‘n bloeddruk wat bly op 160/100 mm Hg of hoër is na ‘n verhoor van enige relevante lewenstyl verandering.
Mense met ‘n bloeddruk wat by 140/90 mm Hg of hoër is ná ‘n verhoor van enige relevante leefstyl veranderinge en wat bly:
Diabetes, of
‘N bestaande kardiovaskulêre siekte, of
A 2 in 10 risiko of meer van die ontwikkeling van ‘n kardiovaskulêre siekte binne die volgende 10 jaar (soos hierbo beskryf).
Mense met ‘n bloeddruk van 130/80 mm Hg of meer wat sekere siektes. Byvoorbeeld, mense wat sekere komplikasies van diabetes, mense wat het ‘n onlangse hartaanval, beroerte of verbygaande iskemiese aanval (TIA) – soms ‘n mini-beroerte genoem. Ook, ‘n paar mense met sekere chroniese (voortgaande) nier siektes.

Wat is die doel bloeddruk na te streef?

As jy medikasie neem tot laer hoë bloeddruk:

Die teiken is vir die meeste mense wat anders is goed, bloeddruk 140/90 mm Hg of onder te verminder.
In sommige mense, die doel is om die bloeddruk te kry tot ‘n selfs laer vlak. Dit geld oor die algemeen vir mense wat siektes het waar baie goeie beheer van die bloeddruk is belangrik. Dit sluit die volgende in:
Mense wat ‘n kardiovaskulêre siekte.
Mense met diabetes.
Mense wat ‘n chroniese niersiekte.

Jou GP of praktyk verpleegster sal u inlig oor wat jou doel bloeddruk is.
Watter medisyne word gebruik om laer bloeddruk?

Daar is ‘n paar geneesmiddels wat bloeddruk kan verlaag. Die een wat gekies word hang af van dinge soos: as jy ander mediese probleme, as jy ander medikasie, moontlike newe-effekte van die medisyne, jou ouderdom, jou etniese oorsprong, ens Sommige medisyne werk goed in sommige mense, en nie so in die ander. Een of twee medisyne proef gestel kan word voordat ‘n mens gevind word om aan te pas. Een medisyne verminder hoë bloeddruk na die teiken vlak in minder as die helfte van die gevalle. Dit is algemeen om twee of meer verskillende medisyne nodig om hoë bloeddruk te verminder tot ‘n teiken vlak. In ongeveer 1/3 van gevalle, is drie of meer medisyne nodig om om bloeddruk te kry om die teiken vlak. In sommige gevalle, ten spyte van behandeling, is die teiken vlak nie bereik. Maar, alhoewel ‘n teiken vlak te bereik is ideaal, sal jy voordeel trek uit ‘n verlaging in bloeddruk.

Sien aparte pamflet genoem “Medikasie vir hoë bloeddruk” vir meer besonderhede.
Hoe lank is medikasie wat nodig is vir?

In die meeste gevalle, is die medikasie wat nodig is vir die lewe. Maar in sommige mense wie se bloeddruk is goed beheer word vir drie jaar of meer, kan medikasie in staat wees om te word gestop. In die besonder, in die mense wat gemaak het beduidende veranderinge in lewenstyl (soos ‘n baie gewig verloor, of gestop swaar drink, ens). Jou dokter kan jou raad gee. As jy ophou om medikasie, moet jy gereelde bloeddruk kontrole. In sommige gevalle is die bloeddruk bly normaal. Maar, in ander is dit weer begin styg. As dit gebeur, kan dan medikasie begin word.
Rook en hoë bloeddruk

Rook nie direk invloed op die vlak van jou bloeddruk. Egter rook voeg baie aan jou risiko vir die gesondheid as jy reeds hoë bloeddruk het. As jy rook, moet jy maak elke poging om te stop. As jy rook en sukkel in stop, dan sien jou praktyk verpleegster vir hulp en advies.